Top.Mail.Ru

А вам слабо!?

02.09.2003

Свершилось! Отныне ВИЧ-инфицированные мужчины могут участвовать в зачатии детей, не опасаясь за здоровье самого малыша и матери ребенка. По крайней мере, именно об этом сообщила совместная европейско-израильская команда медиков, назвавшая курс лечения «очистка спермы» жизненно важным достижением. Успех исследований позволил американским докторам добиться от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA — Food and Drug Administration) разрешения на проведение подобной процедуры и в Соединенных Штатах. В соответствии с данными статистики, там проживают тысячи семейных пар, в которых муж является носителем вируса иммунодефицита.

В больнице иммунологии имени Рамбама в Хайфе и в Институте аллергологии и СПИДа утверждают, что разработанная в хайфской клинике совместно с европейскими медцентрами новая технология позволяет «полностью очистить» инфицированную сперму, при этом не затрагивая незараженную ее часть. Применение этой лечебной процедуры началось в июле прошлого года в Европе, а в начале текущего — в Израиле. Из 53 семейных пар, принявших участие в эксперименте в британских клиниках Челси (Chelsea) и Вестминстер (Westminster), примерно трети удалось зачать ребенка с использованием данного метода. Полагают, что в Израиле имеется более сотни пар, в которых мужчина ВИЧ-инфицирован. Недавно врачи зафиксировали две беременности у пар, в которых мужчина был носителем ВИЧ. Одна женщина сейчас находится на третьем месяце, другая должна родить в декабре.

В настоящий момент свыше тридцати израильских пар проходят курс лечения в клинике имени Рамбама — единственном пока медицинском центре страны, способном предложить этот метод. Заместитель директора института доктор Маргалит Лорвер (Margalit Lorver), возглавившая этот проект в Израиле, рассказывает, что пока сперма носителя ВИЧ заражена, вирус не может проникнуть в само семя. Иными словами, сперма содержит семенную жидкость, сперматозоиды и иногда белые клетки крови, любая из которых может содержать или быть переносчиком ВИЧ. Покидая тело, сперма может контактировать с другими тканями. Таким образом, перенос вируса через сперму — очень сложный и малоизученный процесс.

Очистка спермы — это процедура отделения спермы от семенной жидкости, которая уже давно применяется в клиниках, занимающихся увеличением рождаемости, и в хранилищах спермы для повышения шансов на оплодотворение. Для искусственного оплодотворения отбираются самые здоровые и активные сперматозоиды. Тем не менее, использование очистки спермы с целью сократить или предотвратить заражение вирусом иммунодефицита матери или ребенка осуществляется лишь в течение последнего десятилетия.

В сущности, это очень простая лабораторная процедура, использующая центробежную силу с целью отделения разных клеточных компонентов спермы друг от друга. Сперму помещают в пробирку, где на нее воздействуют центробежные силы. Часть спермы без сперматозоидов удаляется. Оставшуюся покрывают новым раствором. Самые здоровые из наиболее активных сперматозоидов всплывут на поверхность раствора, после чего клетки отправятся на экспертизу и проверку на наличие ВИЧ. На завершающем этапе мы получаем сперму, лишенную семенной жидкости и клеток – не сперматозоидов, которые являются переносчиками вируса. Осеменение женщины полученной спермой происходит в период овуляции — либо в пробирке (искусственное оплодотворение), либо вводится в матку напрямую. Маргалит Лорвер утверждает, что благодаря новой процедуре семейным парам больше не придется обращаться к анонимным донорам спермы.

Специалист в области гинекологии доктор Кэрол Джиллинг-Смит (Carol Gilling-Smith), которая руководит исследовательской командой в Великобритании, недавно обращалась к правительству своей страны с просьбой поддержать процедуру, которая, как она полагает, сократит количество инфицированных половым путем. Госпожа Джиллинг-Смит объяснила, что намерена сделать этот метод как можно более доступным, поскольку в настоящее время стоимость одного цикла очистки спермы составляет $600. В интервью БиБиСи она подчеркнула: «Ничто в жизни не может быть гарантировано на сто процентов. То, чем мы занимаемся, является всего лишь попыткой сократить шансы заразиться. Покуда этот способ не стал нам доступен, у семейных пар не было иного выхода, кроме как заниматься сексом, не предохраняясь, или прибегать к помощи доноров спермы. Или — навсегда отказаться от идеи иметь своих детей».

Одна женщина, родившая от ВИЧ-инфицированного партнера, рассказала журналистам БиБиСи о том, насколько это изменило ее жизнь: «В свои двадцать лет я считала себя вдовой. А теперь у меня прочный счастливый брак, и в дополнение к нему огромная радость — мой ребенок. Именно это и заставляет моего мужа бороться за то, чтобы жить дольше, насколько это возможно».

Метод вызвал огромный интерес американских медиков — в частности, у доктора Деборы Андерсон (Deborah Anderson) из Брайхэма (Brigham) и бостонской женской клиники. Миссис Андерсон пытается добиться одобрения проекта руководством FDA. В США считается незаконным переносить ВИЧ-инфицированную кровь или ткань от одного человека другому, однако в данном случае можно сослаться на законодательный пункт, поддерживающий методы, содействующие воспроизводству. В клиниках для бесплодных на территории США запрещено использовать сперму ВИЧ-инфицированных для оплодотворения женщин. И все же доктор Андерсон исполнена самых оптимистичных надежд: «Основное направление задается именно здесь, в Северной Америке» , — утверждает она.

Руководя обширными исследованиями по улучшению техники очистки спермы, Дебора Андерсон обнаружила, что этот метод весьма эффективен для устранения вируса ВИЧ. «Не думаю, что можно давать стопроцентные гарантии, — сказала она в интервью Общественному радио Минесоты (Minnesota Public Radio). — Но то, что действительно можно предложить, так это данные, согласно которым пары, прошедшие лечение методом очистки спермы, чувствуют себя гораздо лучше и безопаснее, нежели те, которые самостоятельно пытались зачать ребенка».

Екатерина Иванова

{* *}